l、术后应留置尿管。护士应注意观察尿液的颜色和流速,如速度过快,颜色较深时说明有较多的出血,对症处理无效时,应考虑手术止血。

2、有些病人术后出现膀胱痉挛和疼痛,应重视。处理原则为解痉镇痛。

3、病人于术后一周内拔出尿管后,可出现短暂的尿失禁,多在 10 天左右自愈,为防止尿失禁,护士知道病人进行提肛训练。

4、尿道吻合口狭窄的护理:如进行性尿线变细和排尿困难应考虑可能有尿道吻合口狭窄。此时可指导患者进行尿道扩张得以缓解,扩张前向患者解释行尿道扩张的方法、必要性以及可能出现的并发症和对身体所造成痛苦,同时保证尿道口的清洁,避免并发症的发生。

5、术后尿失禁的护理:对拔除尿管后出现暂时性尿失禁患者,应让其有充分的心理准备。为配合术后的继续治疗,可请术后康复的患者讲自己的切身体会,克服患者术后紧张、焦虑情绪,建立治疗信心。同时指导患者进行盆底肌肉锻炼,即平卧床上以降低腹压,增加尿道闭合压,同时进行收缩肛门。

6、术后勃起功能障碍的护理:手术可损伤阴茎双侧性血管神经束,出现勃起功能障碍。对性能力丧失表现烦恼和自卑的患者应以诚挚的态度倾听其陈述且给予有效的心理疏导。

2015年07月30日

前列腺癌的手术护理

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